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[多喝水对健康有影响吗?]多喝水会影响尿蛋白吗

来源:心情日记 时间:2019-04-18 点击: 推荐访问: 健康 健康保险 健康发展

  本刊2013年7月文章《夏季饮水2大原则:频繁、足量》中提到:“中国居民膳食指南推荐,每天至少要喝6杯水(1200毫升),未设最高限。”有读者咨询:喝水多多益善吗?大量喝水会不会过量?高血压、心脏病、肾脏病患者大量喝水安全吗?针对这些问题,本刊邀请作者再写续篇——
  很多人可能连每天喝水1200毫升的最低要求都没能完成,却已经“高瞻远瞩“地开始担心:每天6杯、8杯、10杯……水喝下去,会不会过量?会不会累坏肾脏?会不会“水中毒”?对本来就有肾脏病、心脏病、高血压或各种器官功能衰退的老年人,是不是不应该如此推荐?这些担忧正是目前人们普遍存在的盲目认识,是思虑过度了。
  肾脏,超强的人体水处理回收系统
  首先,千万不要小看了肾脏对水的代谢能力,它是世界上结构最佳、效率最高、功能最强的水处理回收系统。正常人的血液会以每分钟660毫升的速度经过肾脏,而血液中的90%以上都是水。这些血液在经过肾脏中的毛细血管形成的上亿个肾小球后会滤出125毫升水分(约19%),被称为原尿。也就是说肾脏这个人体水处理厂,每天要累计处理超过850升的水,形成180升的原尿!所以,即使每天喝到10升水,相对于肾脏强大的水处理能力来说,也是微不足道的。就算肾脏的90%丧失功能,也可以日处理85升水。
  当然,如此大量的原尿不可能全部排出体外。肾脏的肾小管和集合管会根据原尿的生成量,结合血液容量和电解质浓度等综合指标,将原尿中的绝大部分水分重新回收到血液中,最后只剩下很少的终尿,一般每日2升左右。而且,肾脏对于这种综合指标的即时分析并做出反应的能力之强大、所需的调整时间之迅捷远远超出了常人的想象,从而可以保证人体血容量的适宜、血液中各种成分浓度的平衡,以及血压的稳定。
  正常人大量喝水导致心脏负担和血压升高?你真的想多了
  正由于肾脏对于水的代谢不仅是能力强、速度快,因此所谓的大量喝水会增加血液容量,造成心脏负担和血压升高,对正常人来说是纯属臆想。因为相对于肾脏排水之快,消化道对水的吸收就只能算“龟速”了。饮水后,口腔、食管、胃和小肠,因结构和功能所限都只有少量的水吸收能力,只有处于末端的大肠才是人体吸收水分的主战场。即使一口气喝下1升水,直接影响到的也只能是胃的膨胀和胃液的稀释,其后还得通过小肠5米左右长度的狭窄管道,来势汹汹的“大浪头”早已成为“涓涓细流”,汇入大肠缓慢吸收,正常情况下不会造成对血管、心脏和肾脏的瞬间负担。
  饮水最高限制,常人难以企及
  综上所述,肾脏的水代谢能力是影响水分摄入限量的关键指标,理论上可以根据其持续最大的利尿速度——每分钟16毫升计算出饮水的最高限制,即每小时960毫升,每天23升。可见限值是如此之高,几乎没有警示的必要。
  实际生活中,在尽可能多喝水的前提下,还要考虑排尿频率的适宜。一般人,除去8小时睡眠,喝水喝到每小时排1次尿可能已经是频率上的极限,否则会给生活、学习、工作带来麻烦。而每次的尿量大约300毫升,每天最多也就4~5升,再加上排汗、排便需要的水量,把这些水都喝进去,也就最多每半小时1杯,即每小时400毫升,每天6升左右(除去8小时睡眠)。如此大量饮水,也最多用到50%的肾脏功能,也就是说即使只有1个肾脏也行。其实很多爱喝茶的人,在不知不觉中就接近了这个量。临床上,只有濒临肾脏衰竭的人才需要限制饮水。
  温馨提示:玩命喝水,警惕“水中毒”
  想要超过每小时400毫升,大家一定觉得已经很不容易了,更别说960毫升的极量。可偏偏真有极个别人玩命喝水,这才会出现传说中“水中毒”的现象。比如:有报道称某地举办过无聊的喝水比赛,有人在10分钟内喝下近10升水,造成了脑水肿而猝死;还有一种喝水减肥的秘方在女性中流传,要求每天每小时饮水1升左右,结果一周后美女们不但没瘦,还都肿了起来。
  临床上,“水中毒”常因为大量静脉补液引起,但因为肾脏能力的“深不可测”而极少发生。
  多饮水促进新陈代谢,益处多多
  虽然人体还可以通过呼吸、排汗、排便来排出水分,但效率都没有排尿高,而且尿液可以带出大量人体代谢垃圾。因此,多喝水不影响血容量,不会冲淡血浓度,只是不断促进排尿,却也促进了新陈代谢,益处多多。相反,喝水少了,为了不影响血容量、不冲淡血浓度,人体只能不断地浓缩尿液,不仅影响新陈代谢、排毒能力下降,而且会导致毒素浓度升高,影响健康。
  我们都知道,感冒发烧要多喝水,这是因为多喝水既可以帮助发汗,通过发汗退热,还可以冲淡血液里的毒素,同时小便增多,有利于毒素排出。
  俗话说“生命在于运动”,更有科学家提出“生命在于流动”,指的是血液循环的良好状态。目前危害上海市民生命健康的第一大死因是心脑血管疾病,也就是常说的卒中(中风)、心肌梗死等,这些疾病发生时,人体的血液往往是黏稠的,缺少水分是一个重要原因。因此,对于高血压、高脂血症、心脏病等心脑血管疾病患者来说,适当多喝水是有益无害的,未发生失代偿的慢性肾病、糖尿病患者也是如此。另外,困扰很多中老年人的便秘问题,大便又干又硬,也与缺水有关。
  科学饮水方法:少量、多次、慢饮
  因为通过喝水来补水的速度较慢,所以在提倡喝水总量上多多益善的同时,在喝水的方式上强调“少量、多次、慢饮”,不要等到口渴再喝水。
  每天至少6杯水具体怎么喝?推荐早起1杯水,睡前一小时1杯水,早晚之间频繁喝水。1杯200毫升的水,不要一口气喝下,最好一口一口地陆续在半小时内喝完。

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